GERTEXรถเข็นคนไข้ เตียงผู้ป่วย ที่นอนลม เครื่องผลิตออกซิเจน  อุปกรณ์ช่วยหัดเดิน เครื่องตรวจเบาหวาน เครื่องวัดความดัน และเครื่องมือแพทย์อื่นๆ

ว่าด้วยเรื่อง : แผลกดทับ-ที่นอนลม

แผลกดทับสามารถป้องกันได้ด้วยที่นอนลม
รูปแสดง แผลกดทับระยะ 4
bedsore-แผลกดทับระยะ4
แสดงการพัฒนาของแผลกดทับจากระยะ 1-4
แสดงการพัฒนาของแผลกดทับจากระยะ 1-4

แผลกดทับ-BEDSORE ระดับของแผลและการป้องกัน

แผลกดทับ พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ไม่สามารุถเคลื่อนไหวได้เอง หรือ นอนบนเตียงคนไข้นานๆ ทำให้ผิวหนังบางส่วนถูกกดทับ อย่างต่อเนื่อง เป็นเวลานาน ทำให้เลือดไม่สามารถไหลเวียนไปเลี้ยงผิวหนังที่ถูกกดทับ ได้อย่างสะดวก ทำให้ผิวหนังเป็นรอยแดง และมีการแแตกทำลายของผิวหนัง จากระดับที่1 เรื่อยไปจนถึงระดับ4

แผลกดทับมี 4 ระดับ

ระดับ1 เป็นรอยแดง กดรอยแดงไม่จางหายภายใน30 นาที การป้องกันโดยป้องกัน แรงเสียดทานแรงกดทับโดยใช้อุปกรณ์ที่ช่วยลดแรงกดทับ เช่น หมอน ที่นอนลม เจลโฟม และเปลี่ยนท่านอนทุก 2 ชั่วโมง ทาโลชั่นไม่ให้ผิวแห้ง ป้องกันผิว ไม่ให้เปียกชื้น กระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหว

ระดับ2 ผิวหนังส่วนบนหลุดไป ฉีกขาดเป็นแผลตื้น มีรอยแดงบริเวณเนื้อเยื่อ รอบๆ มีอาการปวด บวม แดง ร้อน มีสิ่งขับหลั่งจากแผลปริมาณเล็กน้อยหรือปานกลาง การดูแลคล้ายระดับ1 การป้องกันไม่ให้เป็นแผลเพิ่ม เช็ดรอบๆด้วย Alcohol 70 % ใช้น้ำเกลือ (sterile isotonic sodium chloride solution) ทำความสะอาดแผล ใช้ silver sulfa diazineทาแผล ปิดด้วยผ้าก็อส ใช้วาสลินทาผิวหนังรอบแผล เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการเปียกแฉะ หลีกเลี่ยงการใช้น้ำยา Povidine เช็ดแผล

ระดับ3 มีการทำลายผิวถึงชั้นไขมัน มีรอยแผลลึกเป็นหลุมโพรง มีสิ่งขับหลั่ง ออกจากแผลมาก อาจมีกลิ่นเหม็น การรักษาควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์

ระดับ4 มีการทำลายถึงเส้นเอ็น กล้ามเนื้อ กระุดูก แผลเป็นโพรง มีสิ่งขับหลั่ง จากแผลมาก มีกลิ่นมาก การรักษาควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์

การเกิดแผลกดทับจะส่งผลให้ผู็ป่วยทุกข์ทรมาน เจ็ป ปวดแผล เพิ่มความยุ่งยากในการดูแลรักษามากขึ้น จึงควรให้ความสำคัญต่อการป้องกัน ไม่ให้เกิดแผลกดทับ และการลุกลามของแผลกดทับ

การดูแลผผู้ป่วยไม่ให้เกิดแผลกดทับ

  • จัดให้ผู้ป่วยนอน นั่งบนที่นอนหรือที่นั่งนุ่มๆ เช่น ที่นอนลม แผ่นรองนั่งแบบเจล
  • ใช้หมอนนุ่มๆรองตามปุ่มกระดูก
  • เปลี่ยนท่านอนอย่างน้อยทุก 2 ชั่วโมง เพื่อลดการกดทับบริเวณผิวหนังและปุ่มกระดูก
  • ดูแลความสะอาดผิวหนังและป้องกันไม่ให้เปียกชื้น
  • คอยตรวจดูสภาพผิวหนังทุกคร้งเมื่อพริกตะแคงตัว
  • หากพบรอยแดงหรือผิวหนังถลอกด้านใดควรหลีกเลี่ยงการนอนทับผิวหนังบริเวณนั้น
  • เมื่อมีแผลต้องรีบรักษาให้หายโดยเร็ว
  • หากพบแผลลุกลามควรพบแพทย์โดยด่วน